二甲双胍和拜唐苹首先作用机制不一样，二甲双胍主要作用是抑制肝糖的输出，当吃完饭以后，肠道葡萄糖进到肝脏会合成糖原，当需要时再慢慢地释放。

　　由于糖尿病患者释放的速度异常、释放的量太大，所以导致血糖升高。此时二甲双胍最重要的作用是导致抑制肝脏释放葡萄糖，从而达到降低空腹血糖的作用。

　　另外，二甲双胍抑制肠道葡萄糖的吸收也可以导致胰岛素的敏感性的增加，从而使机体自身的胰岛素发挥更有效的作用。

　　阿卡波糖的主要作用是跟第一口主食一同嚼着咽下去以后，会导致主食吸收的速度放缓，餐后高血糖的峰值慢慢被拉平，这样餐后血糖就会下降。

　　从作用来讲，二甲双胍主要是作用于空腹血糖增高人，阿卡波糖主要作用于餐后血糖升高的病人。

　　但是，两者也有相似点，是两者都会轻度降低体重。所以这两种药物都适合肥胖人群使用，尤其是伴有空腹血糖高也有餐后血糖高的患者，可以两者联合起来使用。