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双胎妊娠其中一个死胎该如何处理

2024-09-13

  这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据原因来决定,因为比如说孕早期12周之内的一个胎儿的死亡,大部分原因是因为死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。

  各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为是自然淘汰,双胎妊娠一胎死亡,一定要知道她首先的绒毛膜性质是什么?

  如果比较常见的70%都是双绒毛膜双胎,一胎死亡,其实死亡这个小孩子对存活的小孩子影响是不大的,因为们之间胎盘上面的血管沟通是不明显的,但是一个单绒双胎,一旦出现一胎死亡,那就要特别小心另外一个存活胎儿有没有生命危险。

  因为的血液会倒灌,就是说的,比如说受血胎也好,供血胎也好,由于一胎死亡以后,死亡胎的血压低了以后,的血管会反流到死亡胎儿,而出现存活胎严重的贫血,继发性胎儿死亡的比率是非常高的。

  还有一种就是虽然有些单绒双胎里面,另一个保留胎不死亡,但是出现严重的贫血影响到大脑的神经系统,造成新生儿出来以后,神经系统的后遗症,比如说痴呆这些反应,比例也很高的。

  所以一胎死亡,首先要尽快再复查一下的绒毛膜性质,如果是一个双绒毛膜双胎的一胎死亡,那么不怕,甚至可以门诊监测,通过胎心监测,通过b超去监测,保留胎是不是健康。

  但是如果是单绒毛膜双胎,真的是要入院监测,因为分分钟监测,比如说会用更复杂一点监测方法。

  通过的超声测量保留胎的或者存活胎的大脑中动脉的血流,去判断这个宝宝到底有没有缺氧,有没有贫血,有没有影响到的神经系统的情况来判断接下来生下的宝宝的预后。