脑出血病例中有60%的是高血压，合并有小动脉硬化所导致，约30%有动脉瘤或者是动静脉畸形破裂所导致。

　　其他的还包括脑动脉粥样硬化、血液病，比如说白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等，以及脑淀粉样血管病变，抗凝及溶酸治疗等等。

　　长期高血压可以使得脑细小的动脉发生玻璃样变性，纤维素样的坏死，甚至形成微小的动脉瘤或夹层动脉瘤，在此基础上，如果血压骤然升高，会导致血管破裂出血。