高血压合并有冠心病的患者，在用药的时候优先选择既能降低血压，又能减少心肌耗氧量，并且能够增加心肌供血的药物。

　　在药物选择上主要选择的降压药有三类，一个是β受体阻断剂，它可以降低血压，比较安全有效，而且价格便宜，可作为首选。

　　第二类药物是钙通道的阻滞剂。钙通道阻滞剂适用于各种类型的高血压病人，尤其是适用于高血压合并有冠心病，心绞痛，老年高血压的治疗，钙通道阻滞剂可以降低心肌的耗氧量，使得心率减慢，扩张周围血管和冠状动脉，使血压下降，减轻心脏的负荷。常用的药物有像地尔硫卓，维拉帕米等。

　　第三类药物是血管紧张素转化酶抑制剂。该类药物对于冠心病，心肌梗死预后有较好的保护作用。