如果在胃镜下没有发现食道的异常，可能是处于不典型的增生的时期，或者是食管癌本身并未有肉眼可见的明显的病变。但是一年之后有可能病变进展快，导致了食管癌的出现。

　　但是这种情况也是需要做病理学检查的，因为只有病理学发现黏膜是属于恶性病变才能够最终确诊，食管癌的发现还是通过内镜的检查之后有可疑点的时候，最终还是通过病理学的检测之后才能确诊。