第一、是肺部感染，因为气管切开和痰多，需要有每日三次的痰培养，每三天一次的痰培养报告，根据报告选择抗生素以及对应化痰、雾化吸入等治疗。

　　第二、考虑颅内感染，如果没有脑疝或者明显的颅内压增高，可做腰穿证实。如果同样要有痰培养，并且要考虑腰穿注药。

　　第三、考虑菌血症或尿路感染等，可以有化验证实，综合考虑。建议进行胸部X片或CT，头部CT复查排除脑脓肿，腰穿痰培养、血常规、血培养、尿常规等检查或检验。