肛门外周同时会有散在的丘疹、丘疱疹，故境界不清，当合并有感染时，即炎症时更明显，并形成脓疱，疱液渗出结痂，结黄色或者绿色痂皮，还可合并毛囊炎、疖子、局部淋巴结肿大等炎症。

　　急性湿疹炎症减轻之后或急性期未及时适当处理，拖延时间较久，会发生亚急性湿疹。亚急性湿疹反复发作不愈演变而形成慢性肛周湿疹，也可开始既呈现慢性炎症，患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着，表面粗糙，会有少许糠秕样鳞屑，可因抓破而结痂，个别有不同程度的苔藓样改变，周围具有局限性苔藓样灶面，边界清楚，外周可以有散在的丘疹，丘疱疹。

　　当肛周湿疹急性发作时，可以有明显渗液，自觉症状明显搔痒，常呈阵发性。因皮肤失去正常弹性，加上活动较多，可产生皲裂而致皮损，部位有疼痛感，病程不定，易反复发作，经久不愈。

　　肛周湿疹的诊断，需要做皮损显微镜检查，排除真菌感染，肝周湿疹有糜烂时，需要和扁平湿疣进行鉴别。