第二、下丘脑垂体卵巢轴因素，包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵、黄体障碍。

　　第三、子宫和子宫内膜因素，包括螺旋小动脉、微循环血管床结构、功能异常、内膜甾体受体和溶酶体功能障碍、局部凝血机制异常、前列腺素分泌异常。

　　第四、医源性因素，包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰、正常卵巢轴功能。治疗全身性疾病药物可以经神经内分泌机制，影响正常的月经周期。