心肌梗死后心功能是否能恢复到以前，主要取决于心肌梗死的面积以及治疗的有效性，是由这两方面所决定的。

　　如果患者是单纯的下壁心梗或是面积很小的心肌梗死，一般经过积极治疗之后，预后非常不错，甚至患者的心功能没有发生任何改变。

　　但是，如果面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死或者是没有及时进行再灌注治疗溶栓，以及进行PCI开通治疗的患者，术前心功能是比较好的，而术后则会出现主室增大或是射血功能减低等症状。