第一个是急性支气管炎，急性支气管炎的时候以咳嗽为主，一般无发热，或仅有低热。肺部呼吸粗糙，或有不同的干湿啰音。婴幼期，全身症状比较重，且因气道相对狭窄，容易出现呼吸困难。重症支气管炎，有时与肺炎不易区分，应该按照肺炎处理。

　　第二个需要鉴别的病是肺结核，婴幼儿活动性肺结核的症状及X线影像改变，与支气管肺炎颇相似，不容易鉴别。但肺部啰音常不明显，应根据有没有肺结核病的接触史，结核菌素试验、X线胸片、随访观察等加以鉴别。

　　第三，支气管异物，吸入异物，可致支气管部分或完全阻塞，而致肺气肿或肺不张，且易激发感染，引起肺部炎症。但多有异物吸入时，突然出现呛咳、呼吸困难等。肺部X线检查，一般是肺部透视更好一些，必要的时候可行支气管镜检查。