病程大多呈自限性，可以进展为扩张性心肌病，患者临床表现主要取决于病变广泛程度和病变部位。

　　心肌炎轻者没有症状，重者会出现心源性休克以及猝死，少数患者在发病前1到3周出现感染前驱症状，比如发烧、全身不适、肌肉酸痛、恶心、呕吐，随后出现心悸、胸闷、胸疼、呼吸困难、晕厥、猝死。临床中心肌炎患者绝大部分以心律失常为主诉就诊，也有少数患者会发生晕厥和阿斯综合症。