肾脏损害或肾功能下降的持续时间是否超过三个月及以上，是我们区分急慢性肾脏病的重要条件。

　　其中肾脏损害包括患者原有肾脏异常和移植肾异常，大多数情况下可以通过下列临床证据来间接反应：

　　一、蛋白尿。尿常规检查发现尿蛋白，是临床上最常见用来评估肾损害的指标。

　　二、尿沉渣检查异常。尿检查存在红细胞或白细胞管型，提示可能存在肾小球损害或者肾小管炎症。

　　三、影像学检查存在异常。超声检查发现多囊肾、肾积水等都提示肾损害的存在。

　　四、病理学异常。通过肾活检检查，发现肾小球、肾小管的相关疾病，也提示肾损害的存在。

　　五、肾移植。通常认为有肾移植病史的患者，已经存在肾损害，而不论其肾活检有无异常，是否存在肾损害的其他异常指标。

　　肾功能的下降通常是通过肾小球滤过率下降来判断，虽然慢性肾脏病通过简单的化验检查就可以初步判断，但是对于大多数慢性肾脏病患者而言，都需要专业肾内科医生来帮助进一步确诊慢性肾脏病的病因，提供专业的治疗建议，以延缓肾功能的进展以及治疗可能发生的并发症。