过去做过手术的病人腹部已经有刀口，因为要建立气腹，腹伤有粘连，可能手术难度会比较大，这种情况也主张开刀。现在很多人也可以通过腹腔镜来治疗，所以大多数手术都可以通过腹腔镜或者是通过微创手术来完成。但这也不是绝对的，在术中发现特殊情况，病人解剖位置不太一样，炎症非常严重，或者其他一些情况比如术中发生出血，可以中转开腹。

　　微创手术还有一些人不能做，比如心肺功能特别差、不能耐受气腹的时候，选择开腹手术是比较适合的。大多数还是应该通过微创来治疗，但是要灵活掌握，不能所有的病人都做微创，应该根据病人的具体情况，选择最适合、最有利的治疗方法。