先天因素主要是遗传，譬如父母有癫痫病史，或者有近亲结婚等，都有可能会导致癫痫的发作。

　　后天因素大部分是颅脑损伤引起，譬如感染引起大脑炎性病变，从而引起持续的损伤。

　　还有占位性病变、脑寄生虫感染、脑结核，以及血管性病变、大脑缺血缺氧、脑出血、脑血管疾病等，也都有可能会以癫痫为首发症状。