眼眶内壁骨折是否需要手术，需要从以下三点来进行考虑，第一点首先要看骨折面有多大，第二点要看眼球转动是否有复视，第三点要看后期的凹陷情况。如果以上发生的三种情况都有，这个时候就需要考虑进行手术。

眼眶内壁骨折，在我们既往认为是，这个是可以自愈的，自愈疾病。但是其实不是的，眼眶内壁骨折要分几个方向，一个首先说它骨折面有多大，对骨折之后对你的眼睛有多大的影响，比方说我们从几个方面来判读，首先第一步是视力，在眼眶内侧壁，它可以影响引起低视力的，比方说会损伤到一些视神经管之后，它会造成视力的丧失，这是第一点。

第二点他的眼球转动是否有复视，什么叫复视?就是眼睛不能转了，转动起来，特别是水平位，垂直位是比较少一点的，水平位置比较常见的，它如果不能转动了，出现了复视，它也是需要进行手术的。第三点就是后期的眼球凹陷的问题，它有眼球凹陷达到两毫米以上的时候，他有明显的双侧不对称型，这时候也是同样需要进行手术的，所以说以上三点，事实上如果有的话可以考虑进行手术。