痛风诊断的主要依据是病史。有些患者会存在长期尿酸增高的过程，同时在高嘌呤饮食之后会诱发痛风发作或反复出现痛风发作，出现急性关节炎的表现，最主要表现的是关节急性红肿热痛。

　　患者出现以上症状时，临床上需要进行血尿酸检查，明确血尿酸水平，大部分患者在痛风发作急性期血尿酸呈增高现象。但是少数患者在痛风发作急性期尿酸水平正常，需要临床上进行关节超声或双能C确定关节部位是否存在尿酸盐沉积，如果出现尿酸盐沉积，则考虑是痛风的急性发作。

　　对于在不典型部位出现的痛风，比如膝关节痛风，可以做关节液检查，在偏振光显微镜下看到尿酸盐的晶体，一般临床上可以诊断。