乳腺癌出现转移分为局部的和远处的，局部转移的要看患者是否有再次手术或局部放疗的情况，然后再根据病理情况，考虑下一步治疗。远处多发转移的，要根据上次复发时间、转移部位来制定具体治疗方案。

乳腺癌出现转移，那么最主要分为最起码有两种情况，一个是局部的，一个是远处的，那么乳腺癌如果是局部复发的，我们要看他是局部能不能有个再次手术的一个情况，或者是局部的一个放疗，然后再根据她的病理的一个情况，我们可以考虑下一步的治疗，那么这就涉及到一个总的异质性的问题。

所以对于一旦出现复发转移的患者，如果我们能取到组织活检的话，我们还建议二次的活检。我们要看这种乳腺癌它的一些分子标记物的特性有没有改变，比如说原来这个激素受体是阴性的，那么现在是否转移为激素受体阳性的，以往HER-2过表达现在是否是HER-2没有过表达了，因为这就直接影响了你后期的一个治疗的一个决策。那么如果是说是远处的多发的转移的话，我们要制定治疗方案的时候，我们要看这个患者的年龄，我们要看她距你上次诊断的时间，就是说复发是在两年内复发还是超过两年，那么你这个转移的部位主要是骨原组织还是内脏的转移，是有症状的内脏转移，还是无症状的内脏转移，然后来制定，我们来选择她到底适合首选一种内分泌治疗还是以化疗还是以靶向治疗还是多种药物的联合治疗，那么这就需要一个我们多学科的一个会诊以后来给患者制定一个合理的治疗方案，以期在一个生活质量高的情况下，来延长这类患者的一个生存期，因为对于转移尤其是出现远处转移的患者。

那么一旦出现的话，它的一个目前来讲，它的中位的一般是两到三年，但是经过目前新药的一个不断的涌现，那么事实上有很多晚期乳腺癌的生存时间已不仅仅是两到三年。所以一旦出现转移之后，大家不要过于惊慌，一定要找你的主诊医生把你的病情详细的一个告知，再经过一个系统的一个检查之后，我们制定出来一个合理的一个诊疗方案。