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什么叫肺结节

2024-09-13

什么叫肺结节,肺结节是指肺内直径,小于或等于3公分的类圆形,或者不规则形的病灶,影像学上表现为密度增高的阴影,可单发或者多发,边界清楚或者不清楚的病灶,关于肺结节在早期的文献报道上讲,90%它属于良性的,但是在我们临床治疗过程当中见到结节,最后确诊为恶性肿瘤,这种概率很高,肺部的恶性肿瘤,又是我国很常见的这种恶性肿瘤,且预后很差。肺部结节是医生对肺部X线或者CT检查所做的具体类型的病变,影像学所表述,在拍胸片或者CT上呈现一种较小的密度偏高的影,一时确定不了疾病,就用结节这个词代替,后期查出具体病名以后,再换成具体的名称。对于大于一厘米以上的结节,可通过纤维支气管镜或CT引导下经皮肺穿刺行病理学检查,以进一步明确结节的病理性质,根据不同的病理性质,选择不同的对因治疗。

中医怎么治疗肺结节?

中医治疗肺部结节是辨证治疗,常用的方法有:宣肺止咳,补益肺气,健脾益气,燥湿化痰,软坚散结,活血化瘀,益气通络,滋阴补肾,温肾补养等等。中医把它看作为痰核或者叫做痰湿流注这样两个病,也就是说一切离不了痰,痰聚到一块聚到肺这了,它长期的尤其结到一块顽固不化这就是肺结节,中医把它治疗有它的优势,中医治疗又分为几个类型,主要的分为四个类型,第一个方面就是肺虚时全性,也主要就是说以神疲乏力,气短 发热 鼻塞这些症状为主的,主要就是方法 也就是说,补益肺气 宣肺止咳,因为他的肺结节要伴随的有咳嗽,或者是以咳嗽为线索发现了这个病,所以在临床上以参苏饮为主,参苏饮就是益气的药加上祛痰的药,治疗效果还不错,第二个方面痰浊阻肺型,因为刚才咱讲到,把它列为痰核和痰湿流注这个范围,它的症状主要是乏力 短气 ,咳嗽 吐白痰这样的比较多,有时候还怕冷 怎么办呢,在方法上就是补肺 健脾 燥湿化痰,以六君子汤为主 这是第二个类型,第三个类型就是血脉瘀阻型,主要是瘀阻在肺里边,它出现乏力之外,还有一些淤血的症状,你比如说皮肤的红结节呀,或者这个四沫发干,也就是手指 ,包括口唇都有发干的情况,这样的情况就是要益气补肺的同时,还要活血 通络 通肺络,主要的是生脉饮加减,加一些活血化瘀的药,第四个类型就是阴阳两虚型的,这样就是肺结节发展到后期,或是年老体弱的情况下,接下来怎么办,它主要是伴随着气虚 气喘,动则喘甚 不敢上楼不敢下床,这个包括盗汗 心悸 怕冷 ,小便短少这些情况,这样的情况中医把它,归结为就是阴阳两虚了这怎么办,就是要以滋补肾阴肾阳,这两个滋阴补阳同时都带上,他阴阳两虚了 怎么办呢,在方药上就以金匮肾气丸为主,往往我们在金贵肾气丸的基础上,再加一些治喘的药化痰的药散结的药效果也不错。中成药需要包含虫类的药物,包括通心络胶囊、大黄蛰虫丸等,效果都比较好,可以起到软坚散结的作用,从而治疗肺部结节。

肺部结节多大需要手术

日本不同,大概5cm才手术,要求范围稍微严格,但在中国、欧洲大概有共识,目前是8mm,8mm以上磨玻璃结节早期肺癌概率明显增加,4mm以内结节得肺癌概率很低。这个时候,建议可以在胸外科进行会诊,并且可以通过支气管纤维内镜,取肺结节的活组织做病理检查,明确结节的性质,及时的切除治疗。肺上出现结节,一般结节直径大于30毫米以上。