如果结节呈部分实性结节，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，尤其是结节较大在8mm以上，需要警惕早期肺癌的可能，给予胸部增强CT检查，必要时经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确结节是否发生早期癌变。右肺上叶小结节4毫米，主要存在以下几种疾病：患者可能患有肺结核的疾病，需要患者到医院，进行结核菌的培养，确定疾病的性质，以免传染给别人，因为本身肺结核，就具有很强的传染性，可以通过空气，以及唾沫直接传染；结节性病变，最主要的是要区分它的良恶性，再一个就是感染的情况。

肺结节微创手术痛苦吗

随着环境的污染，抽烟人群的增多，很多病人在做胸部CT的时候会发现肺部有小结节，绝大部分的肺部小结节都是良性的结节，是肺炎或肺结核愈合之后的肺纤维化，一般不需要进行处理。因此，总的来说，肺部结节，通过胸腔镜微创手术，它是一种创伤小，恢复快，痛苦小的手术治疗，患者完全能够耐受住这种疼痛感。肺部结节的微创手术，它的伤口大概在侧胸壁的地方。

肺结节和肺结核的区别

肺部结节的原因很多，比如肺炎疤痕、粉尘吸入、抽烟的焦油，风湿免疫疾病、肺结核及肺部肿瘤等都可能引起。然后，在专业医生的指导下进行调整和治疗，千万不要自己随意的停药，否则容易导致病情加重或者诱发耐药结核的发生。如果像肺结节是普通的一些良性结节，是以前肺部感染愈合以后，遗留的疤痕组织，这时跟肺结核相比，肺结核就比较严重一点。