虽然肺炎的患者多数情况下会有咳嗽，咳脓性痰，发热等相关的症状，但是也有一些肺炎的患者并没有咳嗽，咳痰的症状，甚至有些肺炎没有发热的表现，所以对于一直咳嗽，无痰，不发烧的患者，如果病情持续不缓解也需要考虑有没有肺炎的可能。所以肺炎的诊断不是单凭症状诊断，比如很多老年人，甚至没有咳嗽，可能只是胃疼、精神差，但是做胸片等影像学检查，也发现肺部斑片影，这时候也会诊断肺炎。肺炎与发不发烧没有直接的联系，有些肺炎患者可以出现发热，有些肺炎可以不出现发热。

支原体阳性肺炎传染吗

在其急性期通常会有含有肺炎支原体的飞沫经呼吸道呼出而传染给周围人，故当发生支原体肺炎时，要加强适当的防护，保持室内空气的流通，做好卫生护理等工作。所以，如果血清支原体抗体检测呈阳性，常提示疾病具有一定的传染性，与患者密切接触的人群应做好呼吸道防护。支原体肺炎，会出现支原体(+)的情况，该肺炎也具有一定的传染性。

小儿肺炎如何用药

抗生素类的选择主要是要覆盖导致肺炎的致病菌群，同时要早期足量足疗程应用，最常见的社区性获得肺炎，主要是肺炎链球菌感染，一般选择阿莫西林，如果合并支原体感染，选择大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素，红霉素。小儿肺炎有的时候还有可能会是支原体衣原体的感染，这种情况可以给予大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素应用。小儿肺炎用药主要是抗感染的用药，要针对病因来酌情选择，根据年龄以及当地流行病学，先经验性的用药。