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流感嗜血杆菌肺炎临床特点

2024-09-13

流感嗜血杆菌肺炎是由流感嗜血杆菌引起的肺部炎症,该病好发于六个月到五岁的婴幼儿及有基础疾病的成人,秋冬季为高发季节,常发生于上呼吸道感染之后成人患者病变多呈支气管肺炎的表现,病变融合可引起肺组织坏死,甚至出现空洞形成肺脓肿。如果青霉素耐药,儿童及慢阻肺患者可酌情选用大环内脂类的抗生素,如阿奇霉素,克拉霉素等, 轻中度的患者可以选用二代的头孢,比如头孢克肟,头孢呋辛,中重度的患者可以选用头孢曲松,头孢塞肟等,急重症的患者建议应用四代头孢菌素和碳青霉烯类,根据痰培养及药敏的结果及时调整敏感的抗生素。X线检查可见肺段以及肺叶实变,呈支气管肺炎的影像,表现为斑片状或多叶性浸润,很少形成肺脓肿,约有20%会发生脓胸。

肺炎饮食禁忌

食用高糖、高油腻的食物后不容易消化,导致下餐有饱胀感,所以肺炎的患者要清淡饮食。肺炎饮食禁忌辛辣刺激性油腻的食物,如辣椒、花椒、火锅、煎肉等,这些食物会加重患者发烧、咳嗽的症状,不利于病情的恢复。进食大块食物,容易导致窒息。

大叶性肺炎发烧不退怎么办

当肺炎经过处理后仍反复高热,此时要注意使用的抗感染药物是否覆盖可能的致病原,以及有无肺脓肿和脓毒血症的形成。例如血培养、痰培养,复查胸部X线或CT检查,必要时完善头颅CT和关节X线片等检查,明确有无并发症形成。肺炎的患者持续高烧不退,这种情况首先有可能是感染没有得到控制的原因。