在临床上直肠脱垂主要是需要与直肠息肉、痔、肛门外翻等疾病相鉴别

1.直肠息肉：多见于儿童，以便血为主或者脱出肛外。息肉多带蒂，呈粉红色。直肠息肉多为球形或者乳头状，质软，可以活动。2.痔：内痔脱出呈菜花状，虽然多发但分界明显。粘膜暗红色隆起，常伴间歇性便血。而直肠脱出物呈圆锥状、粘膜同心圆排列、粘膜粉红色、少有出血。3.肛门外翻：大便后肛门部有物脱出，肛门外翻时肛门部突起一圈，突起物表面是皮肤，而直肠脱出时表面为粉红的粘膜。