1，便血：为早期最常见的症状，大约占到80%到90%。血色呈鲜红色或者暗红色，混有脓液或者粘液，有时可有血块和坏死组织。

2，直肠刺激症状：早期直肠癌即可有便频、稀便、和粘液便等症状。

3，大便形状的改变：由于肛管直肠占位性病变，可以出现大便形状的改变。

4，梗阻症状：早期可以表现为排便次数的增加，需要几次才能完成排便。