对于男性肾盂积水同女性鉴别是一样的，主要是对引起肾盂积水的病因进行鉴别，主要有三类疾病，一、肾盂输尿管连接处狭窄，二、输尿管结石，三、输尿管恶性肿瘤。

因为肾盂积水主要是由于肾盂部位以下尿路出现梗阻，从而导致肾盂内尿液无法下行进入到输尿管、膀胱、尿道排出体外。因此，长期以往导致肾盂内积水的产生，可以进行影像学检查有助于鉴别。可以进行kub加ivp或者ctu，也就是静脉肾盂造影或者泌尿系统增强ct的检查，可以判断患者肾盂积水是由于泌尿系结石还是泌尿系肿瘤引起，同时可以判断患者是否存在肾盂输尿管连接部狭窄。