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妊娠滋养细胞恶性肿瘤治疗后随访需要注意什么

2024-09-13

恶性的妊娠滋养细胞肿瘤,在治疗结束后的前三个月内,应该每两周检测一次的hcg,此后每月一次,直至一年。肿瘤完全缓解一年之后,再复发的概率小于3%。第二年每3个月一次。第三年可每半年一次检测hcg,5年后每年复查一次hcg。附件以及盆腔超声检查,每3到6个月进行一次。没有症状,无需行胸部X片的检查。

由于妊娠滋养细胞肿瘤,多发生于妊娠时期,因此,部分患者除了担忧疾病对婚姻及性生活带来影响外,还可能会对再次怀孕产生恐惧。虽然这个妊娠滋养型细胞肿瘤再次怀孕,再次患有复发这个肿瘤的风险高于常人。目前也没有证据表明,化疗或者再次认识与触发有直接相关,所以说,应告知患者在治疗后,可以正常的生育。但是,由于化疗药物,有可能损伤到卵子,同时也为避免妊娠对hcg检测的影响,患者应该在治疗结束后的一年内应该严格的避孕。由于再次发生这个肿瘤的风险,怀孕的患者应该尽早的接受盆腔超声的检查,以确认妊娠是否正常,在患者分娩时,还应对胎盘及其他妊娠的产物进行病理检查,产后的六周也应该检测hcg。