典型的病毒性睾丸炎的患者表现为头痛和发热，为初始的症状。同时，可以出现腮腺的肿胀、疼痛。也有部分患者以睾丸疼痛为首发的症状，然后出现腮腺的肿大睾丸局部疼痛相对较轻。这种疼痛可以向同侧的腹股沟下腹部放射，可以伴有胃肠道的症状，如恶心呕吐、腹痛等阴囊皮肤可以出现红斑和水肿、睾丸肿大。

初诊睾丸时，疼痛敏感可以伴有睾丸的鞘膜积液。多数的病人都是单侧的睾丸受累，双侧的只占三分之1。