除了血常规、肝功等实验室检查外，纤维胃镜的检查最为简便而有效，也是金标准。毕竟检查时可对静脉曲张的程度进行分级，并且能够明确曲张所在的部位、直径有无危险因素等。

b超、ct、磁共振、甘谈性检测可用于临床门静脉高压症的辅助诊断。如果内镜检查失败，或者病情不能做内镜检查时，应考虑行血管造影。x线检查胸腹部x线平片仅可见肝脾轮廓大小，门静脉造影，注入造影剂后会使门脉系统成效，主要是观察门静脉及其分支的形态变化有无阻塞，侧枝循环形成的情况以及血流方向等。对病变的分期治疗方案的选择和预后的判断均非常重要。