第五日综合征的并发症主要有以下几个方面：腹腔脓肿会出现麻痹性梗阻，腹胀、腹膜刺激征、压痛性包块、全身中毒症状。

腹部b超可以确诊再就是要和内、外瘘形成相鉴别，可以通过x线钡餐检查确诊。还要和门静脉炎等感染、再就是要和肠扭转、肠套叠、肠痉挛等疾病想做鉴别。主要是通过x线以及腹部彩超、ct等检查确诊。