第五日综合征根据病史以及出现腹膜刺激征继发腹膜炎的诊断，大多数是不困难。

但是有些病人确诊病因以及判断是否立即手术，会遇到困难，要根据病情需要做以下的检查，比如化验血常规、便常规、c反应蛋白、x片、ct、，核磁共振、肛门指诊、腹膜抚穿刺等，主要是检查看是不是有腹部的感染、肠扭转、肠套叠等疾病。