强制性脊柱炎的鉴别，强制性脊柱炎，如果是以腰痛为首发症状，首先需要鉴别的是，其他引起腰痛的疾病，比如说椎间盘突出，盆腔炎，化脓性骶髂关节炎等，这些都可以通过影像学检查进行鉴别。

如果是强直性脊柱炎是以周围的大关节疼痛为主要症状的发病。就需要与类风湿性关节炎进行鉴别，这个可以通过查类风湿因子进行鉴别，需要特别注意的是所有的腰痛，包括膝关节痛，都要与恶性肿瘤进行鉴别。