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胃食管返流病如何鉴别

2024-09-13

胃食管返流病诊断,一般是有明显的返流症状,胃镜下返流性食管炎的表现,或者食管过度酸返流的证据。质子泵抑制剂做试验性治疗,如果有明显效果,本病的诊断也视为成立。临床上主要与食管炎、消化性溃疡各种原因的消化不良、胆道疾病以及食管动力疾病等相鉴别;胸痛为主时,要与心源性、非心源性胸痛的各种病因相鉴别,如怀疑心绞痛,应做心电图和运动试验,除外心源性胸痛后,再行有关食管性胸痛的检查。对有吞咽困难者,应与食管癌相鉴别。对有吞咽疼痛,同时胃镜显示食管炎患者应与感染性食管炎、药物食管炎疾病相鉴别。