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尿失禁的常见并发症有什么

2024-09-13

尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者最为常见。老年尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出。主要的并发症有如下几点:

一、排尿困难。排尿困难主要是由于悬吊过紧引起的,部分患者可能和术前膀胱逼尿肌收缩力受损或者膀胱出口梗阻有关。对术后早期出现的排尿困难,可以采用间歇性导尿的方法。小部分患者术后出现尿潴留而需切断吊带,可以在局麻下经阴道松解或切断吊带,术后排尿困难可马上消失。吊带所产生的粘连对压力性尿失禁仍有治疗效果。

二、膀胱穿孔。尿失禁最容易发生在以往施行过手术的患者身上。术中反复膀胱镜检查是必须的步骤,如果术中出现膀胱穿孔,就要重新穿刺安装,并保留尿管1到3天。如果术后出现膀胱穿孔,就要取出吊带,留置尿管一周,待第二周在安置吊带。

三、出血。出血及耻骨后血肿也很容易出现,大多数是由于穿刺过于靠近耻骨后或存在瘢痕组织引起的,一旦出现耻骨后间隙出血,可以将膀胱充盈两小时。同时在下腹部加压,阴道内填塞子宫沙条,严密观察,大多数可以自行吸收。

四、还有其他的并发症,比如尿道和阴道感染等,最严重的就是引起髂血管损伤。