主要有以下几点，第一个腰肌劳损正常，轻微的腰椎间盘突出比较轻的，也可以出现腰痛，但是这个腰痛的范围一般是在腰正中间离有一公分左右按压疼痛，并且严重的有可以向臀部放散性的疼痛。第二个那就是腰椎管狭窄，腰椎管狭窄引起的疼痛的话，一般在人往后仰的时候，双下肢会有一些症状的改变。比如说，麻木、疼痛、走不了远路、间歇性跛行。第三个腰椎的骨质增生、骨质疏松，这些方面的问题一般都是老年人比较常见。劳累这些情况的话容易典型的加重。第四个，那就是腰椎管里面的肿瘤或者是骨折了。老年人骨质疏松性的骨折并没有明显的外力的损伤。腰椎的肿瘤也可以引起腰部的疼痛，而这个一般你做相关的拍片或者核磁共振的检查都能够判断，并且一般有这个骨质疏松的病史或者是有基础的骨折或者是肿瘤方面的病史，就能够判断出来了。