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维生素D缺乏性手足抽搐症的鉴别

2024-09-13

1.低血糖症多发生于清晨空腹时,常有进食少或感冒、腹泻史,可出现惊厥、昏迷。血糖常低于2.2mmol/L(40mg/d1)。口服糖水或静脉注射葡萄糖液后立即好转。

2.婴儿痉挛症于婴儿期发病,发作时突然头及躯干前屈,上肢前屈内收握拳,下肢屈曲至腹部,伴意识障碍,每次发作数秒至数十秒自停,往往反复连串发作,智力迅速减退,2~3岁后可转为其他类型癫痫。血清钙正常,钙剂治疗无效。脑电图呈高幅节律紊乱。

3.低镁惊厥常见于新生儿及婴儿,多为人工喂养,并有摄食不足或患腹泻。临床上,对用钙剂治疗无效的无热惊厥,应常考虑低镁惊厥的可能。

4.甲状旁腺功能减退多见于较大儿童,主要特点为:低血钙、高血磷、碱性磷酸酶正常或降低。