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主动脉瓣狭窄合并关闭不全的并发症

2024-09-13

主动脉瓣狭窄合并关闭不全可出现心律失常,10%病人可发生房颤,导致左心房压力升高和心排出量明显减少,临床症状迅速恶化,可致严重低血压,晕厥或肺水肿。

主动脉瓣钙化累及传导系统可致房室传导阻滞,左心室肥厚,心内膜下心肌缺血和冠状动脉栓塞可致室性心律失常。

感染性心内膜炎,主要表现为发热,是最多见的感染性心内膜炎的症状,除有些老年或肾衰竭的重症病人外,几乎均有发热。

心脏杂音,高达85%的病人可闻及心脏杂音,可由基础心脏病或心内膜炎导致瓣膜损害所致,周围的体征多为非特异性,包括瘀点,指甲下线出血等。

动脉栓塞,占20~40%,还有感染的非特异性症状,如脾大,可以占到10~40%贫血等。

另外的并发症就是充血性心力衰竭,慢性的常于晚期出现,急性者出现较早,主要以左心衰竭为主,表现为不同程度的呼吸困难,咳嗽,咳痰,咯血,乏力,疲倦,运动耐力减低。

其他少见的可以出现体循环栓塞,胃肠道出血等。