胆结石手术不一定要切除胆囊。胆结石手术一般包括切除胆囊、切除部分胆囊、保胆取石等治疗方案，具体的治疗方案需要根据患者胆结石的实际情况来决定，分析如下：

1、切除胆囊：如果患者出现了胆结石合并胆囊炎，会导致患者出现不适的症状，比如上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等，如果患者胆囊本身就出现了异常，这两种情况需要将胆囊全部切除，否则会导致结石复发。

2、切除部分胆囊：如果患者胆囊功能正常，胆结石的位置又仅限于胆囊的底部，这种情况下可以采取切除部分胆囊的方法进行治疗。

3、保胆取石：就是不将胆囊切除也可以将结石取出的一种方法，而这种方法主要适用于胆囊功能正常，没有出现炎症反应的患者。

因此，胆结石手术不一定要切除胆囊，如果患者确诊为胆结石，建议到正规的医院完善相关的检查，根据检查结果明确胆结石的实际情况，然后在专业医生的指导下，选择适合自己的方法进行治疗。另外胆囊结石的患者无论采取哪种治疗，都建议进行清淡的食物，避免加重病情或导致复发。