嗓子里有白色的颗粒并有臭味可能是化脓性扁桃体炎、扁桃体结石、慢性咽炎等引起的，应及时查明病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

1、化脓性扁桃体炎：化脓性扁桃体炎通常会在局部出现白色的颗粒，主要是由于化脓性感染引起的，患者在进食后可能会导致食物残渣存在此处，并加上局部的化脓性炎性分泌物，就会产生臭味。建议静脉全身使用抗生素进行治疗，常用药物有阿莫西林、头孢氨苄等，必要时采取手术切除来改善症状。

2、扁桃体结石：扁桃体结石的患者通常也会在嗓子部位出现白色比较臭的颗粒，建议可以到当地医院进行扁桃体隐窝的清洗，平时多注意口腔卫生，勤刷牙、勤漱口，病情严重也可考虑双侧扁桃体切除等方法治疗。

3、慢性咽炎：慢性咽炎会由于长期的炎症刺激会导致咽腔粘膜生长颗粒，该颗粒属于炎性代谢产物，味道很臭。可以在医生的指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物治疗。

嗓子里有白色颗粒很臭的患者，建议在日常生活中要做好口腔卫生，保持口腔干净清洁，改善生活习惯，有助于症状的改善。