鼻子里有息肉是否需要做手术要根据鼻息肉的情况来进行判断。

鼻息肉的形成主要是因为粘膜水肿组织在重力作用下逐步形成的荔枝状水肿样物，随着病情的发展逐渐形成了鼻息肉，而鼻息肉在早期发作时因为正处于黏膜水肿状态，所以是比较小的息肉，此时一般不需要进行手术，可以在医生的指导下通过使用激素类的鼻喷剂来缓解病情，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，也可以通过服用糖皮质激素类的药物来进行治疗，比如甲泼尼龙等，通过使用以上药物后，能够使息肉逐渐的变小或消失。

如果息肉比较大，特别是复发性鼻息肉和多发性鼻息肉，已经造成了鼻窦开口引流，影响到了正常生活，则需要到正规的医疗机构，采用鼻内镜手术的方式来进行治疗，从而将病变的粘膜组织以及鼻息肉进行清除。

治疗期间一定要注意做好鼻部的护理工作，不要用手去揉搓鼻部，以免加重病情，饮食上也要做出调整，不可以吃一些过于油腻或者过于辛辣类的食物，比如油煎类、辣椒、芥末等，要以易消化、清淡的食物为主。