（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名老年男性，诉近5天经常出现肚子痛，胃口不好，没怎么吃东西，却觉得肚子胀，每天大便也变少了，颜色还是黑的，经常想上厕所，又拉不出来，遂到我院就诊。完善相关检查后，确诊患者为十二指肠溃疡，予以药物治疗后，患者腹痛、腹胀症状缓解，未再出现解黑便，食欲、精神、睡眠也逐渐恢复，现已出院。

【基本信息】男、66岁

【疾病类型】十二指肠溃疡

【就诊医院】南宫市人民医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】药物治疗（泮托拉唑钠+复方氨基酸+磷酸铝凝胶+康复新液）

【治疗周期】住院治疗3天

【治疗效果】患者腹痛缓解，未再出现黑便，无特殊不适，现已出院

一、初次面诊

患者是一名老年男性，由家属搀扶着进入门诊，我看他精神不好，脸色也有点差，问他哪里不舒服，患者说最近5天经常出现肚子痛、肚子胀，但最近胃口也不好，没怎么吃东西，每天大便也变少了，颜色还是黑的，且经常想上厕所，又拉不出来，很难受，所以今天来看看。

了解患者的发病情况后，我对患者进行了体格检查，除上腹部轻压痛、肠鸣音活跃外，无明显异常，为查明原因并进行治疗，我建议患者住院，患者表示同意，遂办理入院。

二、治疗经过

患者入院后，我为患者完善了相关检查，其中电子胃镜结果提示患者有十二指肠球部溃疡伴出血，慢性浅表性胃炎；血常规显示中性粒细胞高于正常水平，提示患者存在炎症可能；幽门螺杆菌粪便抗原阴性，排除幽门螺旋杆菌感染，余小便常规、血糖、血脂、肝肾功、心电图等检查无明显异常。

结合患者的临床表现、体格检查以及辅助检查结果，我确诊患者为十二指肠球部溃疡伴出血，慢性浅表性胃炎，决定予以药物治疗，具体方案为：泮托拉唑钠抑制胃酸，复方氨基酸补充营养，口服磷酸铝凝胶保护胃黏膜，康复新液促进胃黏膜修复。

三、治疗效果

治疗期间患者腹痛、腹胀症状逐渐缓解，询问患者大便情况时，患者也表示颜色恢复了正常，排便也变得顺畅，提示治疗有效。住院治疗3天后，患者自觉症状消失，精神、食欲、睡眠可，无不适，要求出院，再次对患者进行体格检查，发现患者腹部轻压痛消失，肠鸣音恢复正常，于是为患者办理了出院。

四、注意事项

1、出院后注意休息，适当锻炼，可进行慢走、打太极等活动，加强胃肠蠕动，增强体质。

2、避免喝浓茶、咖啡以及高糖饮品，以免对胃肠道产生刺激，影响健康。

3、饮食上可少食多餐，避免暴饮暴食，最好选择清淡易消化的食物，不宜吃糯米类食物，因为糯米很难消化，滞留在胃内时间长，可刺激胃壁细胞及胃幽门细胞，使胃酸分泌增加，引起疼痛，也不要吃辛辣、刺激性食物，以免加重肠道损伤。

五、个人感悟

十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，其主要临床表现就如同本例患者，即腹痛、腹胀以及黑便，腹痛、腹胀很好理解，那为何会出现黑便呢？原因在于溃疡出血，当血液和粪便混合时，就会出现黑便，这时大家应引起重视，及时就医。

十二指肠溃疡其实是可以预防的，做到饮食有规律，避免暴饮暴食，不吃辛辣、刺激性食物，不喝酒、浓茶等，就能有效预防或减少发病，因此大家除了在发病时需要积极治疗外，日常生活中还要重视自我调整。