（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一小时前，由于撞击致右小腿肿胀并且疼痛剧烈，无法活动，而且还伴有恶心、呕吐等感觉。综合查体及相关检查后，予老奶奶骨伤科护理常规。综合对病情的相关检查结果分析，并且请示上级医师后，遂给予出院，并嘱咐老奶奶注意休息，指导适当的进行功能锻炼。

【基本信息】女性，73岁

【疾病类型】软组织损伤

【就诊医院】山东省日照市中医医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】骨伤科护理常规

【治疗周期】7天

【治疗效果】经过积极治疗，患者症状好转，已准予出院。

一、初次面诊

还记得那是一个晴朗的清晨，一对中年夫妻推着一个轮椅出现在我的诊室，轮椅上是一个表情痛苦的老奶奶。我看老奶奶的情况不太好，于是我便仔细地向老奶奶的亲属询问了具体情况：

老奶奶的亲属十分担心害怕地说：“医生，大概在一小时前，我母亲在买完菜回家过马路的时候，一辆电动车疾驰而过，由于年迈来不及避让，于是导致我母亲当场被撞倒而受伤，她的右小腿肿胀并且疼痛剧烈，无法活动，并且我的母亲当时感觉头晕目眩而且还伴有恶心、呕吐等感觉。希望医生赶紧帮我母亲检查检查，她现在年迈体弱，身体已经禁不起折腾了，我真的很担心她……”。

听到患者家属担心的讲述，我不断地安抚他们，告诉他们不要过于担心，会马上安排患者进行检查治疗的，后面他们的情绪才慢慢平复下来。为求进一步诊疗，于是将患者收住入院。

二、治疗经过

待患者入院后，我详细询问了患者的基本情况后，遂即在病房为患者进行了专科检查，查体：右小腿较对侧稍肿胀，广泛压痛，右膝浮髌试验(-)，内外侧应力试验阴性，前后抽屉试验(-)，麦氏征(-)，未触及骨擦感及异常活动，右小腿未打及明显骨擦感及异常活动，肢端血运感觉及功能可，余肢体未见明显异常。

为了完善相关检查，我又为患者申请了右小腿DR，DR提示：右小腿骨质未见特殊。综合查体及相关检查后，予老奶奶骨伤科护理常规。

三、治疗效果

老奶奶在住院期间一般状况尚佳，住院期间未见其他不适症状，期间积极配合检查遵照医嘱治疗。治疗后老奶奶病情恢复良好，右小腿肿胀疼痛明显缓解；于是在住院9天后，为老奶奶的病情进行复查，复查结果未见异常。

于是老奶奶及其亲属要求出院，综合对病情的相关检查结果分析，并且请示上级医师后，遂给予出院，并嘱咐老奶奶注意休息，指导适当的进行功能锻炼。

四、注意事项

1、卧床休息，避免长时间下地行走，禁止负重行走。

2、每日观察自己的身体变化，有任何不适症状应该要及时就医，防止病情加重，同时也可以避免出现严重的并发症。

3、在饮食方面应该要严格护理，不能吃辛辣刺激油腻的食物，平时也要注意饮食方式，尽量以清淡健康为主。

4、随时注意疼痛部位，肢体麻木等情况的变化。

五、个人感悟

软组织损伤是指机体的软组织、骨骼以及肌肉等受到摔伤、扭伤等直接或者间接暴力以及是长期慢性劳损而引起的一大类创伤性的疾病。

本例病症的老奶奶，就是由于撞击后而出现的右小腿肿胀疼痛，好在老奶奶就诊及时并未对受伤部位造成二次损伤。于是在我科的精心治疗后，老奶奶病情恢复良好，未出现其余不适症状。

所以在日常生活中我们要保护好自己，尽量避免软组织受到直接或者间接暴力的情况发生，例如：避免疲劳运动、防止扭伤、减少超负荷运动等，在饮食中多吃粗纤维食物，如：鱼类、肉类及优质蛋白质。同时也要增加体育锻炼以提高机体的抵抗力。如果一旦造成软组织损伤，一定不要随意忽视，要及时的就诊进行系统的治疗。