48岁月经十天了还没干净，可能是由于精神压力过大、子宫病变、黄体不全等因素导致。

1、精神压力过大：部分48岁的患者在月经期间，由于精神长期处于高度紧张的状态，导致内分泌失调，从而会出现月经十天了还没干净的情况。

2、子宫病变：宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈癌等子宫疾病，都有可能会引起子宫不规则出血，表现为月经十天了还没干净。

3、黄体不全：有可能会对卵泡的正常发育以及排卵造成影响，从而会导致子宫内膜出现不规则的脱落，表现为月经十天了还没干净。