脚趾甲往下长，可能是甲床受伤的原因造成的，也可能是灰指甲引起的。

1.甲床受伤：可能与指甲受到外伤等原因有关，比如砸伤，通常会伴随着甲床苍白、增厚、甲床颜色异常、指甲生长异常等症状，如果不及时治疗就会造成指甲往下长的现象。此时患者可以及时到医院的皮肤科，通过拔甲手术的方式进行治疗。

2.灰指甲：通常是受到真菌感染入侵甲板造成的疾病，往往会出现指甲颜色改变、甲板浑浊、增厚，脱落、翘起、钩甲或甲沟炎等症状，因此就造成了指甲往下长的情况。患者可以在医生的指导下，服用抗真菌的药物进行治疗，比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等，必要时还可以通过病甲清除手术的方式进行治疗。