一个肾还有积水能活多久是因人而异的，需结合患者积水严重程度、伴随症状、治疗是否及时综合判断。

如果患者在生活当中出现了肾脏方面的疾病，已经切除了一个肾，留下来的一个肾同时伴随着有积水的症状，很可能会影响到肾脏功能，也会影响到正常寿命，因此要及时到医院就诊。就诊后如果是少量的肾积水，及时配合医生做出有效治疗后，对于患者的生命不会造成太大影响。但如果肾积水比较严重，要及时抽吸，解除患者症状，否则可能会对患者生命造成影响。