脾胃不好可能是由脾胃虚弱、脾胃不和、脾胃湿热等原因引起的，是否会瘦需要根据具体情况进行分析，具体如下：

　　1.脾胃虚弱

　　患者发生脾胃虚弱的情况时，其可能会出现食欲不振的情况，从而造成其进食量减少，机体摄入的能量低于消耗的能量时，一般会瘦。

　　2.脾胃不和

　　患者出现脾胃不和的情况时，可造成其脾胃功能出现异常，不能及时对食物进行消化和吸收，食物滞留可引起腹胀，进一步导致患者就餐时的进食量减少，长此以往，其可变瘦。

　　3.脾胃湿热

　　脾胃湿热一般是指湿热蕴结于患者的脾胃，造成其脾胃运化受阻，进而导致患者出现脘腹痞闷的情况，机体无法从外界摄入能量时，可造成患者体重下降。