中枢性面瘫和周围性面瘫的区别主要在于发病原因、病变部位、临床表现等方面。

　　1.发病原因

　　中枢性面瘫主要是脑出血、脑肿瘤、脑外伤等原因造成患者中枢神经系统中的大脑脚、内囊、基底节、大脑皮层等病变而引起的。

　　周围性面瘫主要是由面神经水肿、格林-巴利综合症、后颅窝肿瘤、中耳炎等疾病引起的。

　　2.发病部位

　　中枢性面瘫主要是面神经核以上部位至大脑皮层出现的损伤，其为核上瘫。

　　周围性面瘫主要是面神经核以及面神经核以下的分支出现的损伤，主要是核下瘫。

　　3.临床表现

　　中枢性面瘫的患者能够正常完成皱眉、闭眼等动作，其额纹可存在，中枢性面瘫患者可能还会出现伸舌歪斜、半身瘫痪、大小便失禁等症状。

　　周围性面瘫的患者可能会出现眼睑闭合无力、口角歪斜、漏气、鼻唇沟变浅或消失、额纹消失、耳后疼痛、耳廓及外耳道部位皮肤出现感觉迟钝等症状。