拉肚子考虑为腹泻，14岁孩子总是腹泻可根据时间长短分为急性腹泻或慢性迁延性腹泻，两者原因有所差异，具体如下：

　　1.急性腹泻

　　急性腹泻原因包括饮食不当、应用抗生素、胃肠道感染等，具体如下：

　　(1)饮食不当

　　14岁正处于身体发育生长的黄金阶段，日常能量需求较高，若孩子进食过量辛辣、凉性或油腻的食物，便可能会导致胃肠道功能紊乱，致使消化不良，届时便可出现腹泻症状。这类孩子建议少食多餐，饮食上以易消化和富含维生素、微量元素的食物为主，严重呕吐者则需要暂时禁食。

　　(2)应用抗生素

　　若孩子长期应用罗红霉素片、阿奇霉素分散片等药物，由于这些药物本身对于胃肠道均有一定刺激作用，同时使用抗生素可能会影响正常肠道内的菌群，因此容易诱发腹泻。此类孩子腹泻明显时可应用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌药物治疗。

　　(3)胃肠道感染

　　属于急性腹泻较为常见的原因，包括细菌或病毒感染等，多数孩子可伴有发热、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。病毒感染者由于大便吸水、腹泻次数较多，因此还可能会伴有明显的脱水和电解质紊乱症状

　　侵袭性细菌感染者还会引起明显的感染中毒症状，如高热、精神萎靡甚至败血症脑病等。孩子出现腹痛、发热、腹泻等症状，应及时到医院就诊并明确病因进行针对性治疗。如果是细菌感染引起的，可以给予敏感的抗生素进行治疗，如注射用头孢他啶、注射用青霉素钠等，病毒感染则多数以对症治疗为主，比如口服补液、静脉输液以纠正脱水和电解质紊乱等。发热严重者可应用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等药物治疗。

　　2.慢性迁延性腹泻

　　慢性迁延性腹泻病程在2周甚至2个月以上，病因复杂，包括食物过敏、营养不良、免疫缺陷、先天性畸形等，具体如下：

　　(1)食物过敏

　　若孩子对部分食物存在过敏，亦可导致孩子在进食后出现部分消化道症状，如腹痛、腹泻等，多数孩子还可伴有湿疹、荨麻疹等皮肤过敏症状。

　　(2)营养不良

　　若孩子患有营养不良，可能会引起胃肠黏膜萎缩、胃酸酸度降低，从而导致胃杀菌屏障作用明显减弱继而引发慢性腹泻。

　　(3)免疫缺陷

　　若孩子存在免疫缺陷，便可导致长期的慢性感染，而慢性感染则会影响孩子的消化道功能，从而可引起慢性迁延性腹泻。

　　(4)先天性畸形

　　若孩子存在先天性消化道畸形或消化道酶缺陷，亦可引发慢性迁延性腹泻。