肾积水需要根据病因以及临床症状进行治疗,患者出现尿路感染的现象时,可以使用抗生素来控制感染,比如氧氟沙星、阿莫西林等。如果肾积水是由于尿路结石引起的,对于纯尿酸结石患者可以口服枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠来治疗。肾积水患者出现肾绞痛的症状时,可以使用非甾体类抗炎药物来止痛,比如双氯芬酸钠、哌替啶等。
患者尿路结石的体积较大时,还应进行手术治疗,手术治疗的方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术等,重度肾积水患者可能会出现肾实质显著破坏以及萎缩等现象,需要进行肾切除手术治疗。