小孩发烧、脚肿了可能与局部皮肤软组织感染、肾炎、过敏性紫癜等因素有关，具体如下：

　　1、局部皮肤软组织感染

　　链球菌、金黄色葡萄球菌等感染可导致小孩出现发热、精神差的表现，局部皮肤可出现红、肿、热、痛的症状。

　　2、肾炎

　　如果小孩因为感染溶血性链球菌、病毒等病原体出现急性肾小球肾炎、病毒性肾炎等，容易出现发烧症状，可同时伴有下肢足背浮肿、眼睑浮肿。这是由于肾脏功能降低，肾小球滤过率减少，容易使体内多余的水分无法排出，从而出现脚肿了的症状。

　　3、过敏性紫癜

　　小孩因为感染蛔虫、水痘-带状疱疹病毒等病原体出现发烧症状时，可能会继发过敏性紫癜，导致双下肢血管出现炎症反应，引发充血、脚肿了等症状。