牙疼并不是必须拔牙。

　　引起牙疼的原因有很多，如果是牙髓炎或者根尖周炎引起的牙疼，一般不需要拔牙治疗，也没有必要拔牙，如果患者在医生指导下进行治疗，比如牙髓炎引起的牙疼，可以采用根管治疗，这种治疗能够彻底清除根管内的炎症牙髓和坏死组织，去除感染源，清理和成形根管，从而缓解牙疼的症状。

　　如果是智齿冠周炎引起的牙疼，急性期不能拔牙，容易造成炎症的扩散，严重时还会引起菌血症或败血症，一般建议急性期过后，根据智齿的生长位置再考虑是否需要将其拔除。