右侧腹部一动拉扯着疼,可能是阑尾炎、胆囊炎、输尿管结石等疾病引起的,具体如下:
1、阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或细菌感染造成阑尾炎性病变,患者典型症状是右下腹部疼痛,可伴有乏力、发热、寒颤等症状,从而表现为右侧腹部一动拉扯着疼。
患者在术前可以使用抗生素治疗,如头孢他啶、头孢克肟等,降低术后切口感染的几率。手术方式包括腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。
2、胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊结石阻塞胆道或胆汁淤积引起继发感染等所致,可引起突发性右上腹部剧烈绞痛,表现为右侧腹部一动拉扯着疼,还可向肩背部放射,常在进食高脂食物后诱发。
急性胆囊炎可用阿托品、哌替啶等肌肉注射,缓解痉挛,减轻疼痛;同时还需使用抗生素控制感染,例如氨苄青霉素、氯林可霉素等青霉素类或头孢羟唑、头孢呋辛等头孢类药物。慢性胆囊炎可选择口服50%硫酸镁、熊去氧胆酸等药物进行治疗,还可选择手术切除部分胆囊。
3、输尿管结石
右侧肾脏中的结石下降,排入右侧输尿管中,会导致患者出现右侧腹部一动拉扯着疼的症状,疼痛多为绞痛,常伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等表现。
患者可以多喝水或适当做跳跃运动,也可口服阿托品、山莨菪碱等解痉药或者服用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药缓解疼痛。如果结石较大,可以选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等手术方法来治疗。